Warum die meisten Krankenkassen deine Brillen nicht abdecken (Und wie du das System in der Schweiz zu deinen Gunsten nutzt)

brille krankenkasse schweiz

In der Schweiz, wie auch anderswo, stellen Brillen und Kontaktlinsen eine nicht zu unterschätzende finanzielle Belastung dar.

Die Kosten für Sehhilfen können schnell in den dreistelligen Bereich klettern, besonders wenn du dich für Designerfassungen oder hochwertige Gläser entscheidest.

Vor diesem Hintergrund ist es wichtig zu wissen, wie Kosten für Brillen bei Krankenkassen in der Schweiz behandelt werden, wann diese übernommen werden und wann es sich lohnt, eine Zusatzversicherung abzuschliessen.

Zahlt die Grundversicherung für meine Brille oder Kontaktlinsen?

In der Schweiz übernimmt die Grundversicherung normalerweise nicht die Kosten für Brillen oder Kontaktlinsen.

Diese Regelung betrifft alle Standard-Sehhilfen, die du benötigst, um im Alltag besser sehen zu können. Dass sich eine Krankenkasse an deiner Brille nicht mehr mit einer Kostenübernahme beteiligt, hat den Hintergrund, dass die Leistung aus dem Leistungskatalog der Grundversicherung gestrichen wurden.

Es gibt jedoch Ausnahmen. Die Kosten für eine Brille werden von Krankenkassen in der Schweiz in den folgenden Szenarien getragen:

  • Für Kinder und Jugendliche bis zum Alter von 18 Jahren.
  • Die Sehschwäche resultiert aus einer Erkrankung, wie Diabetes oder einer Augenmuskelstörung.
  • Eine Sehhilfe ist nach einer chirurgischen Augenoperation erforderlich.
  • Die Sehschwäche entwickelt sich als Nebenwirkung von verschriebenen Medikamenten.

Liegt eine ärztliche Verordnung in solchen Fällen vor, wird oft ein fester Betrag zur Unterstützung gewährt. Dieser beträgt in der Grundversicherung für Brillen oder Kontaktlinsen einmal jährlich pro Augenseite zwischen 180 und 630 CHF.

Bis zur Volljährigkeit zahlt die Krankenkasse eine Kinderbrille mit einem Maximalzuschuss von 180 CHF pro Kalenderjahr.

Beispielrechnung für die Kostenübernahme von Brillen und Kontaktlinsen

Du bist unter 18 Jahre alt und benötigst eine neue Brille. Deine Grundversicherung deckt in der Regel jährlich bis zu einem festen Betrag von etwa 180 CHF.

Dieser Betrag bezieht sich auf die Brillengläser. Der Rahmen und zusätzliche Kosten wie spezielle Beschichtungen oder dünnere Gläser musst du meist selbst tragen.

Beispielrechnung:

Gesamtkosten der Brille: 350 CHF

Gläser: 200 CHF

Rahmen: 150 CHF

Von der Krankenkasse übernommener Betrag für die Gläser: 180 CHF

Deine Zuzahlung:

Differenz der Gläser: 20 CHF

Kosten für den Rahmen: 150 CHF

Gesamt: 170 CHF

Von den Gesamtkosten der Brille in Höhe von 350 CHF übernimmt deine Krankenkasse 180 CHF für die Gläser. Den Restbetrag von 170 CHF zahlst du aus eigener Tasche.

 

Gibt es Zusatzversicherungen für Brillen?

Wenn du dir eine Kostenbeteiligung an der Brille von deiner Krankenkasse in der Schweiz wünschst, kannst du eine Zusatzversicherung abschliessen.

Krankenkassen bieten im Rahmen der Zusatzversicherung verschiedene Leistungspakete an, die sich in der Höhe der Kostenerstattung für deine Brille und den inkludierten Dienstleistungen unterscheiden.

Zwar wird bisher keine Kompletterstattung gewährt, allerdings tragen die meisten Krankenkassen in der Schweiz für Brillen rund 150 bis 200 CHF jährlich.

Wann lohnt sich eine Brillen-Zusatzversicherung für mich?

Eine Zusatzversicherung für Brillen oder Kontaktlinsen ist dann sinnvoll, wenn du regelmässig Sehhilfen benötigst oder erwartest, dass sich deine Sehkraft in Zukunft verändern könnte.

Nur dann kannst du natürlich auch von den Vorteilen der Zusatzversicherungen profitieren und vermeidest hohe Kosten, die über die Standardversorgung hinausgehen. Zudem beinhalten viele Zusatzversicherungen sogar neben der Kostenübernahme der Brille auch Zuschüsse zu Augenuntersuchungen und manchmal sogar zu Laseroperationen zur Korrektur der Sehkraft.

Bevor du eine Zusatzversicherung abschliesst, ist es ratsam, die jährlichen Kosten der Versicherung mit den erwarteten Ausgaben für Sehhilfen zu vergleichen.

Eine Zusatzversicherung ist besonders dann effektiv, wenn deine jährlichen Kosten für Sehhilfen die Prämien der Zusatzversicherung übersteigen oder zumindest signifikant reduzieren.

Denke auch daran: Falls in deiner Familie Sehprobleme häufig vorkommen oder du eine Veränderung deiner Sehkraft aufgrund deines Alters oder deiner Gesundheit erwartest, ist die Investition in eine Zusatzversicherung langfristig betrachtet eine kluge Entscheidung.

Es lohnt sich ferner, die Krankenkasse zu vergleichen. Wir beraten dich gerne unverbindlich über deine Optionen einer Zusatzversicherung für Brillen und Kontaktlinsen.

So finden wir eine massgeschneiderte Variante, die genau zu deinem Bedarf passt. Vereinbare gleich deinen Termin telefonisch, per E-Mail oder Kontaktformular.